PET/CT檢查前必看：完整準備指南，助您安心應檢

PET/CT檢查的重要性與目的

正電子斷層掃描（PET/CT）作為現代醫學影像技術的重要突破，已成為癌症診斷、分期及治療效果評估的關鍵工具。根據香港醫院管理局2022年統計，全港每年進行超過15,000例正電子掃描癌症檢查，其中約八成用於腫瘤學領域。這項檢查的獨特價值在於能同時顯示解剖結構和代謝活動，透過注射微量放射性示蹤劑（如氟代脫氧葡萄糖，FDG），可精準偵測癌細胞異常代謝的特徵，其靈敏度可達90%以上，能發現小至0.5公分的病灶。對於許多患者而言，PET/CT不僅是診斷工具，更是治療路線圖的繪製者——它能區分良性與惡性病變、評估癌症轉移範圍，並監測放化療的成效。值得注意的是，香港綜合腫瘤中心的研究顯示，妥善的檢查前準備可使影像準確性提升達30%，這正是本文將詳細指導準備流程的核心意義。

檢查前的飲食準備

飲食控制是確保正電子斷層掃描結果準確性的首要關鍵。一般建議受檢者於檢查前至少禁食6小時以上，若安排於上午檢查，前一晚10點後即應停止進食。此要求源於FDG示蹤劑與葡萄糖的競爭機制：若血糖過高，癌細胞會優先攝取普通葡萄糖而非FDG，導致影像敏感度大幅下降。禁食期間允許飲用純水（不含糖、蜂蜜或添加物），每日建議飲用量為1500-2000毫升，這有助於加速示蹤劑分佈與代謝。需嚴格避免的飲品包括：

• 含糖飲料（果汁、汽水、運動飲料）
• 咖啡因飲品（咖啡、濃茶可能干擾交感神經活性）
• 酒精類飲品（影響肝臟代謝功能）
• 乳製品（高脂肪可能影響示蹤劑吸收）

糖尿病患者需進行特別準備：第二型糖尿病患者應在檢查前48小時暫停雙胍類藥物（如metformin），並於檢查日清晨暫停降血糖藥。第一型糖尿病患者則需與內分泌科醫師協調胰島素劑量調整，理想空腹血糖應控制在7.8-10 mmol/L之間。香港糖尿聯盟建議這類患者預約早晨檢查時段，以便更好地控制血糖波動。

服藥與用藥管理

多數常規藥物在PET/CT檢查前可繼續服用，但需以清水送服。下列特殊藥物需特別注意：

有過敏史的患者應在預約時明確告知以下資訊：碘過敏史（對比劑可能含碘）、氣喘病史、既往顯影劑反應，以及任何藥物過敏紀錄。香港放射科醫學院指出，即使曾對海鮮過敏（常被誤認為碘過敏指標），也未必不能使用對比劑，但需預先進行抗過敏預防治療。此外，懷孕或哺乳中婦女必須提前聲明，醫護人員將評估放射性示蹤劑的風險效益比。

檢查當天的準備細節

檢查當日建議穿著寬鬆無金屬配件的棉質衣物（如運動服裝），避免穿著以下服飾：

• 帶有金屬鈕扣、拉鍊的衣褲
• 女性鋼圈內衣
• 首飾、手錶、眼鏡等配飾
• 假牙、助聽器等可移除裝置

可攜帶的物品包括病歷紀錄、過往影像光碟（CT/MRI）、正在服用的藥物清單，以及血糖儀（糖尿病患者）。香港養和醫院放射科部建議患者提前30分鐘到達，進行體溫、血糖和體重檢測。在注射示蹤劑前，醫護人員會詳細解說流程，此時應主動提出以下疑問：

• 示蹤劑的放射性強度與半衰期（通常FDG半衰期為110分鐘）
• 檢查過程的持續時間（通常需2-3小時）
• 掃描時的身體姿勢要求（需保持靜止15-30分鐘）
• 特殊狀況應變方式（如幽閉恐懼症處理）

注射示蹤劑後需在專用休息室安靜等待1小時，避免交談、閱讀或使用手機，這些活動可能導致肌肉攝取示蹤劑而產生假影像。

檢查後的注意事項

檢查結束後可立即恢復正常飲食，建議首先補充水分以加速放射性物質排出。根據香港放射師學會指南，檢查後24小時內應採取以下措施：

• 飲用2000-3000毫升水分
• 避免與嬰幼兒及孕婦密切接觸（保持1.5公尺距離）
• 單獨使用衛生間，沖水時蓋上馬桶蓋兩次
• 妥善處理個人衛生用品（紙巾等）

示蹤劑的主要排泄途徑為尿液，約90%可在24小時內排出體外，其輻射劑量相當於接受一次胸部CT掃描（約7mSv），低於國際安全標準。多數醫療機構會在3-5個工作天內由核醫科醫師完成報告，香港公立醫院通常透過電子健康紀錄系統（eHRSS）發送報告，私營機構則可能提供線上查詢服務。若報告發現緊急狀況（如急性栓塞或主動脈剝離），醫院將立即通知轉介醫師進行緊急處置。

安心完成檢查的關鍵要點

成功完成正電子掃描癌症檢查的關鍵在於嚴謹的準備與充分溝通。根據香港防癌會2023年問卷調查，超過80%的患者表示事前準備指導能顯著降低焦慮感。建議患者於檢查前建立個人檢查清單：

• 確認禁食時間達6小時以上
• 檢測空腹血糖值（糖尿病患者維持7.8-10 mmol/L）
• 準備無金屬寬鬆衣物
• 攜帶過往醫療紀錄與藥物清單
• 預先規劃檢查後的交通安排（建議由親友陪同）

值得注意的是，正電子斷層掃描技術持續進步，香港中文大學醫療機械人創新技術中心已開發出人工智能輔助影像分析系統，能提升小病灶辨識率達15%。隨著技術演進，檢查準備流程也將更加精準化與個人化，為癌症診治提供更強大的支援。